様式第２号 （第２条関係）
消防法令適合通知書交付申請書（住宅宿泊事業用）
年　　月　　日　
八代広域行政事務組合
消　　　防　　　長　　様
申請者
住　所　　　　　　　　　　　（電話　　　　）　
氏　名　　　　　　　　　　　　
　
下記の届出住宅の部分について、消防法令適合通知書の交付を申請します。

記

１　届出住宅
（名　称）

（所在地）

２　届出住宅に関する事項等
（１）面積
届出住宅が存する防火対象物
の延べ面積（㎡）	
届出住宅部分の床面積（㎡）	
宿泊室（宿泊者の就寝の用に供
する室）の床面積の合計（㎡）	

	

（２）その他の事項
　　□　住宅に人を宿泊させる間、住宅宿泊事業者が不在（住宅宿泊事業法第１１条第１項第２号
の国土交通省令・厚生労働省令で定めるものを除く。）とならない。

３　申請理由区分
　□　住宅宿泊事業法（平成２９年法律第６５号）第３条第１項の規定による届出
□　住宅宿泊事業法第３条第４項の規定による届出
	
※受付欄	※経過欄	
		
備考　
１　この用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。
　２　□印のある欄については、該当する場合に□印にレを付けること。
３　住宅宿泊事業法第３条第１項又は第４項の規定による届出書又は当該届出書に添付することを
予定している書類を確認する場合や当該書類の写しの提出を求める場合があります。　
　４　※印の欄は、記入しないこと。